Зразок нарису про здоров’я

Висвітлення пташиного грипу в різних друкованих ЗМІ створило враження, наскільки великою і великою є ця проблема. Громадськість широко запрошено хвилюватися та боятися цього випадку з пташиним грипом. Наслідки відчуває не тільки сама громада, але і тваринницький світ, який вважається носієм цієї епідемії, також обтяжений.

Випадок в Індонезії показує, що пташиний грип насправді вражає багатьох простих людей, а не працівників клітин. Якщо ми визначимо це далі, це стане великим питанням. Чи так легко вірус H5N1 перенестись на людину чи існують інші фактори у випадку смерті людей, тоді як пташиний грип є лише рушійною силою до смерті?

Цей вірус насправді не робить людей такими середовище існування жити. Це означає, що він оптимально росте у курей, качок та іншої птиці. Можливість переходу до людей все ще залишається великим знаком питання через посередників чи безпосередньо. Зверніть увагу, що цей вірус потребує ЗМІ прикріплення так, що він не може літати по повітрю безпосередньо в дихальні шляхи. Тож надмірне занепокоєння не потрібно, поки люди звикають чистити своє тіло після роботи з домашньою птицею за допомогою миючого засобу.

Чому великий?

Випадки пташиного грипу в інших країнах не такі великі, як в Індонезії. Цікаво бути інгредієнт вивчіть та обміркуйте, чи правильна політика уряду щодо контролю випадків пташиного грипу чи навпаки. У контролі цієї проблеми насправді є дві великі проблеми. Перша - це технічна проблема контрзаходів, а друга - дипломатія.

У епоху до SBY, хоча вже були відомі випадки пташиного грипу, схема обробки, як правило, проводилася лише відповідними відомствами. Перевага полягає в тому, що проблема не з’являється в ЗМІ широко. Недоліком є ​​те, що кошти дуже обмежені, тому врегулювання не завершено.

В епоху адміністрації СБЮ президент був залучений до участі у її вирішенні. Зі збільшенням випадків пташиного грипу до RI1 неминуче новини про випадки пташиного грипу стають великими новинами. Таким чином, кожна хвороба на грип, що супроводжується лихоманкою та задишкою, завжди асоціюється з пташиним грипом, навіть якщо вона не була позитивною на H5N1. Як наслідок, люди все більше хвилюються.

Тоді як проблеми в тропічних районах, таких як Індонезія, інфекції дихальних шляхів займають високий рівень. Як наслідок, широка громадськість та засоби масової інформації ті, хто тут і там задає питання. Оскільки це не точно, нарешті повідомляють про підозру на пташиний грип. Звичайно, це не вирішує проблему, але це шкодить національній схемі профілактики та контролю за пташиним грипом.

Окрім збитків, звичайно, є й переваги, наприклад, виплата коштів зі світу міжнародний, так що це стає великою роботою та великим проектом для агентств та людей певна. Великі кошти також корисні для комплексного та стійкого боротьби з пташиним грипом. На жаль, дотепер проблема пташиного грипу не має ознак закінчення.

Дипломатія та технічні кроки

Для цього існує два підходи, які уряд повинен мати змогу негайно застосувати, а саме одна сторона дипломатії щодо пташиного грипу, а інша сторона - технічних контрзаходів відповідних відомств. Дипломатичні кроки, які може зробити уряд, і вони повинні бути SBY або JK, оскільки проблема стала настільки великою, це негайно забезпечити інформація що пташиний грип не є великою проблемою, а спосіб передачі людям непростий.

Кількість смертей у світі, яка досі становить близько 150, все ще дуже далека від смерті людей через ВІЛ, яка лише в Америці досягла 18 017 людей у ​​2003 році з 43 171 пацієнтів з ВІЛ. SBY має висловитись на міжнародних форумах, що Індонезія здатна самостійно боротися з випадками пташиного грипу. Вказівки на випадок пташиного грипу були передані міжнародному співтовариству для "жалю", що робило справу справді лякаючою та тривожною.
……

Кінець 2018 року завершився шокуючою доповіддю уряду Філіппін та ВООЗ про спалах спалаху кору в країні. Кількість випадків захворювання сягнула 17 298 осіб протягом січня-листопада 2018 року, що збільшилось більше від 350% порівняно з аналогічним періодом попереднього місяця. Раніше цього року повідомлялося, що спалах захворювання був широко поширеним, охопивши сім регіонів Філіппін, включаючи Манілу. Повідомлялося про 57 смертей із лікарні Лазаро, державної лікарні в Манілі. У 2014 році Філіппіни пережили спалах кору, охопивши 58 010 випадків та 110 смертей.

Кір та його небезпеки

Кір - це заразна інфекція, що викликається вірусом. До того, як була проведена імунізація проти кору, кір був однією з ендемічних хвороб, яка щороку спричиняла найбільше смертей. Це захворювання, як правило, вражає дітей, хоча воно може траплятися і у дорослих, які не зазнавали його в дитинстві. Ця хвороба спричинена вірусом із сімейства Параміксовірусів, який зазвичай передається при безпосередньому контакті з хворими або по повітрю. Вірус вражає дихальні шляхи, а потім поширюється по всьому тілу.

Специфічним симптомом цього захворювання є червонуватий шкірний висип, який з’являється через 7-14 днів після впливу і може тривати 4-10 днів. У дітей це захворювання може спричинити серйозні ускладнення, які можуть призвести до летального результату при неправильному лікуванні. Найбільш частим ускладненням є блювота. Турбують ускладнення на легені у вигляді запалення легенів (пневмонія). У дитини буде важко дихати і задишка. Ще одним фатальним ускладненням енцефаліту є запалення мозку, яке викликає у дитини судоми і втрату свідомості. Діти також можуть відчувати кровотечі та тромбоцитопенію, але це рідко.

Повернутися до подій чума на Філіппінах, чому це відбувається, коли багато інших країн оголосили себе вільними від кору? Опозиція та деякі експерти в галузі охорони здоров'я звинуватили уряд у програмі вакцинації проти денге проти Денгваксії у 2016 році. Програма включає вакцинацію 800 000 учнів початкових класів без попереднього скринінгу. Кілька випадків летальної інфекції денге пов'язані з цією вакцинацією. У листопаді 2017 року виробник вакцин Санофі оголосив, що для тих, хто ніколи не заражався денге, введення вакцини може спричинити тяжкість захворювання. Врешті-решт програма вакцинації від денге була призупинена, і до керівників політики та Санофі були вимоги. Експерти в галузі охорони здоров'я розглядають це як поганий прецедент, який підриває довіру населення до вакцинації.

Вакцинація без скринінгу є ризикованою

Денге має цікаву особливість, яка була відома давно, а саме важкі випадки з кровотечею, Це не первинна інфекція, а результат перехресної реакції з іншим вірусом серотип. Під серотипом розуміють різницю у реакції вірусу на антитіла людини в крові. Відомо чотири серотипи, а саме DEN-1, DEN-2, DEN-3 та DEN-4. Це означає, що якщо дитина заражена вперше, наприклад, DEN-1, ризик кровотечі зростає. Денгваксія в цьому випадку містить усі серотипи денге.

Людям, які вже інфіковані (серопозитивні), введення цієї вакцини забезпечить захист від вторинних інфекцій з важкими симптомами. Однак у людей, які ніколи не були інфікованими (серонегативними), можливість може посилити вторинну інфекцію. В ендемічних районах, де серопозитивних може бути більше 90%, таких як Філіппіни, ця вакцина з точки зору населення все ще забезпечує переваги, зменшуючи рівень госпіталізації та смертності. Філіппіни мають кілька підозр на смертельні випадки, пов'язані з введенням цієї вакцини серонегативним дітям. Зараз ВООЗ рекомендує вводити цю вакцину лише суб’єктам, про яких відомо, що мали її інфекція попередня денга (шляхом серологічного скринінгу).

Випадок Денгваксія знизив довіру філіппінців до програми вакцинації. Дослідження, проведене Led з Лондонської школи гігієни та тропічної медицини (LSHTM), відзначило зниження з 93% у 2015 році до 32% у 2018 році для затвердження вакцинації. Що стосується сприйняття безпеки вакцин, то падіння відбулося більш різко - з 82% у 2015 році до лише 22% у 2018 році. Таким чином, можна зрозуміти, що національний рівень базової вакцинації на Філіппінах у 2017 році становив лише 70%.

Актуальність профілактики в Індонезії

Як країна, яка має багато подібностей з Філіппінами, Індонезія потрібно багато чому навчитися із наведеного вище випадку. Спочатку, багато частин Індонезії є ендемічними зонами денге, навіть Джакарта та кілька великих міст нещодавно зазнали значного збільшення випадків захворювання. Застосування вакцин проти денге ще не обговорювалось, але досвід Філіппін щодо вакцин проти денге є цінним уроком. Якщо розглядається вакцинація, серологічний скринінг повинен бути обов'язковою умовою. Однак, гуманно етично, програма захисту не повинна піддавати (серонегативні) суб’єктам ризик. Втрата підтримки довіри громадськості до вакцинації є фатальним для досягнення стадового імунітету.

По-друге, Індонезія, як країна з більшістю мусульманського населення, була вражена фатвою MUI щодо вакцини MR (проти кору та краснухи), оскільки, як вважається, вона містить продукти зі свинини у 2018 році. Дані показує, що охоплення вакциною проти краснухи на Яві до листопада 2018 р. становило лише 68%, навіть в Ачеху повідомлялося лише про 8%. Охоплення вакцинами безпечне на рівні 90-95%, вакцинація такого розміру необхідна для створення стада імунітет, а саме навколишнє середовище або громада, стійкі до певного виду захворювання, як правило, через: вакцина. Провінції з охопленням щепленнями, що досягають 90%, - це, мабуть, лише 15 провінцій із 34 провінцій Індонезії. Останній спалах кору, про який повідомлялося в Індонезії, відбувся в регіоні Асмат, штат Папуа, наприкінці 2017-2018 років. У кризі загинуло 71 дитина та щонайменше 800 людей були госпіталізовані. Хоча умови в Папуа дійсно відрізняються від географічних та харчування Погано, з точки зору громадського здоров’я, якщо імунітет стада не буде досягнутий, ми насправді маємо великий ризик спалаху.

Повернення довіри громадськості - це нагальна справа. Кампанії про важливість вакцинації або наслідки невакцинованості слід робити більш творчо. Зміст кампанії та упаковка для доставки потрібно проконсультувати з експертами спілкування так, щоб воно потрапило прямо в ціль і ефективний. Враховуючи, що батьки / суб'єкти є тисячоліттями, а проникнення Інтернету в Індонезі складає вже більше 50%, можливо, слід врахувати участь впливових осіб. ЗМІ (радіо, Газета, телебачення) потрібно попросити надати громадський простір для цієї кампанії. Слід попросити регіональних лідерів (регентів / мерів) взяти активну роль у міжвідомчій координації охорони здоров'я, освіти та релігійних справ, щоб звертатися до керівників шкіл, особливо медресев та школа-інтернат. Сподіваємось, ще не пізно.