Den nationella täckningen av fågelinfluensan i olika tryckta medier har gett ett intryck av hur stort och stort detta problem är. Allmänheten är allmänt inbjuden att oroa sig och vara rädd för detta fågelinfluensafall. Konsekvenserna känns inte bara av samhället själv utan också för djurvärlden som betraktas som bärare av denna epidemi.

Fallet i Indonesien visar att fågelinfluensan faktiskt drabbar många vanliga människor och inte burarbetare. Om vi ​​identifierar det ytterligare blir det en stor fråga. Är det så lätt för H5N1-viruset att överföras till människor eller finns det andra faktorer vid människors dödsfall medan fågelinfluensan bara är en drivande kraft mot döden?

Detta virus gör faktiskt inte människor som livsmiljö att leva. Detta innebär att den växer optimalt i kycklingar, ankor och annat fjäderfä. Att kunna flytta till människor är fortfarande ett stort frågetecken vare sig genom mellanhänder eller direkt. Observera att detta virus behöver media fäste så att han inte kan flyga genom luften direkt in i luftvägarna. Så överdriven oro behövs inte så länge människor vänjer sig vid att rengöra sina kroppar efter att ha behandlat fjäderfä med tvättmedel.

instagram viewer

Varför stor?

Fall av fågelinfluensa i andra länder är inte lika stora som i Indonesien. Det är intressant att vara ingrediens studera och fundera över om regeringens politik är korrekt för att kontrollera fågelinfluensafall eller tvärtom. För att kontrollera detta problem finns det faktiskt två stora problem. Det första är det tekniska problemet med motåtgärder och det andra är diplomati.

Även om det redan funnits fall av fågelinfluensa i tiden före SBY, tenderade hanteringsmönstret att endast utföras av berörda avdelningar. Fördelen är att problemet inte förekommer i media i stor utsträckning. Nackdelen är att medlen är mycket begränsade, så avvecklingen är inte fullständig.

Under SBY-administrationens tid drogs presidenten att delta i lösningen av den. Med ökningen av fall av fågelinfluensa till RI1 blir oundvikligen nyheterna om fågelinfluensafall stora nyheter. Så att varje influensasjukdom åtföljd av feber och andfåddhet alltid är förknippad med fågelinfluensan även om det inte har varit positivt för H5N1. Som ett resultat blir människor alltmer oroliga.

Medan problem i tropiska områden som Indonesien, luftvägsinfektioner upptar en hög rang. Som ett resultat är det allmänheten och massmedierna som ställer frågor här och där. Eftersom det inte är säkert, rapporteras slutligen som misstänkt fågelinfluensa. Naturligtvis löser detta inte problemet, men det är skadligt för det nationella förebyggandet och bekämpningen av fågelinfluensa.

Förutom förluster finns det naturligtvis fördelar att vinna, till exempel utbetalning av medel från världen internationellt så att det blir ett stort jobb och ett stort projekt för byråer och människor vissa. De stora fonderna är också användbara för att tackla fågelinfluensan heltäckande och hållbart. Tyvärr har problemet med fågelinfluensa hittills inga tecken på att sluta.

Diplomati och tekniska steg

För det finns det två tillvägagångssätt som regeringen borde kunna ta omedelbart, nämligen en sida med fågelinfluensadiplomati och den andra sidan med tekniska motåtgärder från berörda avdelningar. Diplomatiska steg som kan tas av regeringen och bör vara SBY eller JK eftersom problemet har blivit så stort är att omedelbart tillhandahålla information att fågelinfluensan inte är ett stort problem och överföringssättet till människor är inte lätt.

Antalet dödsfall i världen, som fortfarande är cirka 150, är ​​fortfarande mycket långt ifrån mänskliga dödsfall på grund av hiv, som bara i Amerika nådde 18 017 personer 2003 från 43 171 hiv-patienter. SBY måste i internationella forum uttala att Indonesien självständigt kan ta itu med fågelinfluensafall. Indikationer som inträffade i fallet med fågelinfluensan fördes till det internationella samfundet för "synd", vilket gjorde ärendet verkligen skrämmande och oroande.
……

Slutet av 2018 avslutades med en chockerande rapport som publicerades av Filippinernas regering och WHO om utbrottet av ett mässlingutbrott i landet. Antalet ärenden nådde 17 298 under januari-november 2018, vilket är en ökning med fler från 350% jämfört med samma period föregående månad. Tidigare i år rapporterades att utbrottet var utbrett och täckte sju regioner i Filippinerna, inklusive Manila. Femtiosju dödsfall rapporterades från Lazaro Hospital, ett regeringsägt sjukhus i Manila. År 2014 upplevde Filippinerna ett mässlingutbrott som omfattade 58 010 fall och 110 dödsfall.

Mässling och dess faror

Mässling är en smittsam infektion orsakad av ett virus. Innan mässlingimmunisering främjades var mässling en av de endemiska sjukdomar som orsakade flest dödsfall varje år. Denna sjukdom drabbar i allmänhet barn, även om den också kan förekomma hos vuxna som inte har utsatts för den i barndomen. Denna sjukdom orsakas av ett virus i familjen Paramyxovirus som vanligtvis överförs genom direktkontakt med drabbade eller genom luften. Viruset infekterar luftvägarna och sprider sig sedan genom hela kroppen.

Det specifika symptomet på denna sjukdom är ett rödaktigt hudutslag som uppträder 7-14 dagar efter exponering och kan pågå i 4-10 dagar. Hos barn kan denna sjukdom orsaka allvarliga komplikationer som kan vara dödliga om de inte behandlas ordentligt. Den vanligaste komplikationen är kräkningar. Vad som är oroande är komplikationer i lungorna i form av lunginflammation (lunginflammation). Barnet kommer att få andningssvårigheter och andfåddhet. En annan dödlig komplikation av encefalit är inflammation i hjärnan som får barnet att drabbas av kramper och förlora medvetandet. Barn kan också uppleva blödning och trombocytopeni, men dessa är sällsynta.

Tillbaka till evenemang plåga på Filippinerna, varför händer detta när många andra länder har förklarat sig fria från mässling? Oppositionen och några folkhälsoexperter har anklagat regeringen för ett denguevaccinationsprogram med Dengvaxia 2016. Programmet inkluderar vaccination av 800 000 grundskolelever utan föregående screening. Flera fall av dödlig dengueinfektion är associerade med denna vaccination. I november 2017 meddelade vaccintillverkaren Sanofi att för dem som aldrig har smittats med denguefeber kan administrering av vaccinet orsaka sjukdomens svårighetsgrad. Denguevaccinationsprogrammet sattes slutligen och det ställdes krav på beslutsfattare och Sanofi. Folkhälsoexperter ser detta som ett dåligt prejudikat som undergräver allmänhetens förtroende för vaccination.

Vaccination utan screening är riskabelt

Dengue har intressanta egenskaper, som har varit kända under lång tid, nämligen allvarliga fall med blödning, Det är inte en primär infektion, utan resultatet av en korsreaktion med ett annat virus serotypen. Vad som menas med serotyp är skillnaden i virusets reaktion med humana antikroppar i blodet. Det finns fyra kända serotyper, nämligen DEN-1, DEN-2, DEN-3 och DEN-4. Det vill säga om ett barn smittas för första gången, till exempel med DEN-1, ökar risken för blödning. Dengvaxia innehåller i detta fall alla dengue-serotyper.

Hos personer som redan är infekterade (seropositiva), ger detta vaccin skydd mot sekundära infektioner med svåra symtom. Men hos personer som aldrig har smittats (seronegativa) kan möjligheten förvärra sekundär infektion. I endemiska områden, där seropositiva kan vara mer än 90% som Filippinerna, ger detta vaccin ur befolkningsperspektiv fortfarande fördelar, vilket minskar sjukhusvistelse och dödlighet. Filippinerna har flera misstänkta dödliga fall i samband med administrering av detta vaccin till seronegativa barn. WHO rekommenderar nu att endast administrera detta vaccin till personer som är kända för att ha haft sjukdomen infektion tidigare dengue (genom serologisk screening).

Dengvaxia-fallet har sänkt det filippinska folks förtroende för vaccinationsprogrammet. Studien, utförd av Led från London School of Hygiene & Tropical Medicine (LSHTM), noterade en minskning från 93% 2015 till 32% 2018 för godkännande att vaccineras. När det gäller uppfattningen om vaccinsäkerhet inträffade nedgången mer drastiskt från 82% 2015 till endast 22% 2018. Således kan det förstås att den nationella grundläggande vaccinationstäckningen i Filippinerna endast var 70% 2017.

Relevans av förebyggande åtgärder i Indonesien

Som ett land som delar många likheter med Filippinerna, Indonesien behöver lära mig mycket av ovanstående fall. Först, många delar av Indonesien är endemiska områden, även Jakarta och flera storstäder har nyligen upplevt en betydande ökning av fallen. Användningen av vacciner mot dengue har ännu inte diskuterats, men Filippinernas erfarenhet av detta denguevaccin är en värdefull läxa. Om vaccination övervägs bör serologisk screening vara en förutsättning. Mänskligt etiskt bör dock ett skyddsprogram inte äventyra (seronegativa) försökspersoner. Förlust av stöd för allmänhetens förtroende för vaccination är dödligt för att uppnå flockimmunitet.

För det andra har Indonesien som ett land med en majoritets muslimsk befolkning skakats av MUI fatwa angående MR-vaccinet (mot mässling och röda hund), eftersom det anses innehålla fläskprodukter, 2018. Data visar att täckningen för rubellavaccin i Java fram till november 2018 var endast 68%, även i Aceh rapporterades det bara 8%. Vaccintäckningen är säker på 90-95%, vaccinationstäckning av denna storlek behövs för att skapa en besättning immunitet, nämligen miljön eller samhället som är resistent mot en typ av sjukdom i allmänhet på grund av: vaccin. Provinserna med en vaccinationstäckning på 90% är förmodligen bara 15 provinser av totalt 34 provinser i Indonesien. Det senaste mässlingutbrottet som rapporterades i Indonesien var i Asmat Regency, Papua, i slutet av 2017 till 2018. Krisen innebar att 71 barn dog och minst 800 personer var på sjukhus. Även om förhållandena i Papua verkligen skiljer sig från det geografiska och näring Dåligt, ur ett folkhälsoperspektiv, om flockimmunitet inte uppnås, har vi faktiskt stor risk för ett utbrott.

Att vinna tillbaka allmänhetens förtroende är en angelägen sak att uppnå. Kampanjer om vikten av vaccination eller konsekvenserna av att inte vaccineras måste göras mer kreativt. Kampanjinnehåll och leveransförpackningar måste konsulteras med experter kommunikation så att det är rätt på målet och effektiv. Med tanke på att föräldrar / försökspersoner är tusenåriga och internetpenetration i Indonesien redan är mer än 50%, kan det vara nödvändigt att överväga att påverka influenser. Massmedia (radio, Tidning, tv) måste uppmanas att tillhandahålla offentligt utrymme för denna kampanj. Regionala ledare (regenter / borgmästare) bör uppmanas att ta en aktiv roll i samordningen mellan myndigheter hälsa, utbildning och religiösa frågor för att närma sig skolledare, särskilt madrasor och Internatskola. Förhoppningsvis är det inte för sent.