Razumevanje zgodovine, ciljev, faz, prava, izzivov. Sistem

Opredelitev zgodovine

Opredelitev anamneze je aktivna komunikacija ali dialog med zdravniki in zdravstvenim osebjem ter bolniki, torej je ta aktivna komunikacija oblika komunikacije, ki ima naravo, vendar bolj kot to komunikacijo sočutje.

Anamneza je običajno oblika zdravstvenega področja, ki je na področju psihologije, zaradi: sposobnost zdravnika ali drugih zdravstvenih delavcev, povezana s sposobnostjo odzivanja na zgodbe potrpežljiv.

Razumevanje anamneze lahko opravi ali lahko opravi več zdravnikov do bolnika v obliki zdravljenja za pacienta ali tudi psihologije.

---

Ukrepi Vzemite anamnezo

Anamneza je lahko ali lahko izvede 2 ukrepa, in sicer:

Avtoanamneza

To je dejavnost ali dejavnost, ki se neposredno pogovarja s pacienti, ker se šteje, da lahko sam bolnik nato odgovori na vsa vprašanja.

Alo-anamneza

To je dejavnost ali dejavnost, ki se izvaja z drugimi ljudmi do bolnikove družine, da bi dobili pomembne informacije o bolnikovem stanju. povzročeno zaradi tega Običajno za zagotovitev, da lahko pacientova družina ve ali ve o bolnikovem stanju.

Za lažje izražanje mnenja si oglejte naslednji primer:

Primer:

• Je pacient v nezavestnem stanju?
• Ali bolnik ne more ali ne more komunicirati?
• Je pacient v duševnem stanju?

---

Priprava anamneze

Iz zgornje razlage v zvezi z anamnezo moramo biti pozorni tudi na to, ali ukrep potem izvede zdravstveni delavec ali zdravnik ali ne.

Kar zadeva pripravo, tisti, ki izvajajo anamnezo, dobro poznajo medicinsko teorijo ali znanje.

Nemogoče je, da bi zdravnik lahko ali lahko postavil vprašanje in tudi sklepal, da ima dobro naravo medicinske znanosti.

Nato se bo zdravnik zmedel, ker je izgubil razum, ko je ali ne imeti sliko bolezni, ki lahko ali lahko povzroči te pritožbe ali simptome potrpežljiv.

Ko zdravnik ali zdravstveno osebje zaključi postopek, se na splošno najde najpogostejša diagnoza gre za zmožnost zdravnika za pacienta zaradi pomanjkanja ustreznega medicinskega znanja.

---

Anamneza sistematična

Dobra zgodovina mora seveda slediti običajni metodi ali sistematiki, da jo je enostavno slediti. Cilj je, da se med sestavljanjem zgodovine medicinska sestra ne izgubi, tako da ne zamudi nobenih vprašanj ali informacij. Sistematika je koristna tudi pri oblikovanju statusov bolnikov, da olajša vsakogar, ki jih bere. Sistem je sestavljen iz:

1. Splošni podatki o pacientih
2. Glavna pritožba
3. Trenutna anamneza
4. Pretekla anamneza
5. Družinska anamneza bolezni
6. Navada / socialna zgodovina
7. Zgodovina sistema

---

Faze anamneze

Faze v pregledu anamneze vključujejo naslednje:

Zdravniški pregled

Ta fizični pregled je natančno zbiranje podatkov, in sicer s pregledom fizičnega stanja pacienta.

Ta fizični pregled vključuje:

1. Ta inšpekcijski pregled je oblika pregleda na pacientu, in sicer tako, da sistematično pregledujemo ali pazimo tudi na njegovo celotno telo.
2. Palpacija je oblika fizičnega pregleda, ki se opravi s palpacijo dela telesa, ki boli ali ni normalen
3. Tolkala so oblika fizičnega pregleda, ki se izvaja s tapkanjem določenih predelov telesa prsta, in sicer s poslušanjem zvoka srčnega utripa.
4. Avskultacija je oblika fizičnega pregleda, ki se nato opravi s poslušanjem zvokov, ki se pojavijo tako da je lahko ali je lahko v fizioloških procesih ali tudi v medicinskih ukrepih z uporabo podpornih naprav, kot so: stetoskop.

---

Diagnostično ukrepanje

Ta diagnostični ukrep je določitev določene vrste bolezni, ki temelji na natančni analizi in rezultatih preiskav, tako da lahko poznejši ukrepi, kot je ta, nato določijo zdravljenje v diagnozi glede na postopek, vključno z:

Ta začetna diagnoza je zgodnja diagnoza, ki ji ni sledil poglobljen pregled
Ta diferencialna diagnoza izhaja iz številnih diagnoz, ki jih je več, tako da je določena z zdravstvenimi preudarki, ki se nato določijo naprej
Ta končna diagnoza je oblika diagnostičnega delovanja, zaradi katerega se bolnik zdravi tako, da temelji na rezultatih ali rezultatih poglobljenega pregleda

Diagnoza, ki se nato pregleda z vidika bolezni, je naslednja:

1. Ta primarna diagnoza je oblika glavne vrste bolezni, ki jo bolnik trpi po opravljenem poglobljenem pregledu
2. Diagnoza zapletov je to oblika bolezni, ki ima naravo zapletov, ker prihaja iz glavne bolezni
3. Ta druga diagnoza je oblika bolezni, ki spremlja glavno diagnozo, tako da glavna bolezen že obstaja, preden se najde glavna diagnoza

---

Zdravljenje

Zdravstveni ukrep, to je medicinski poseg, ki se opravi na osebi na podlagi za nekatere medicinske indikacije, ki lahko ali lahko povzročijo celovitost tkiva ali organov moten. Ti ukrepi so lahko ali pa so v obliki:

1. Terapevtski ukrepi za zdravljenje
2. Diagnostični ukrepi, katerih cilj je potrditi ali tudi vzpostaviti diagnozo bolezni.
3. Ta medicinski ukrep je ukrep, ki se nato izvede, če je bilo pacientovo soglasje povezano z medicinskim ukrepom.

---

Namen anamneze

Za vzpostavitev odnosa med zdravnikom in pacientom ima več ciljev, in sicer:

Vzpostavitev odnosov med zdravnikom in pacientom

1. Vzpostavite povezavo tako, da pozdravite
2. Bodite prijazni in vljudni
3. Ohranite sproščeno, a tudi resno vzdušje
4. Govorite jasno
5. Uporabite jezik, ki ga bolniki lahko razumejo in razumejo
6. Raziskovanje podrobnih informacij
7. Bodi dober poslušalec.
8. Znanje neverbalnega jezika
9. Zapišite rezultate razgovora
10. Pošiljanje povratnih informacij
11. Navzkrižno preverjanje
12. Bodite nevtralni do bolnika
13. Intervjuji niso podobni zasliševanju

---

Kopanje po medicinskih informacijah

1. Če želite izkopati zdravstvene podatke, lahko vprašate:
2. Vprašanje glavne pritožbe
3. Vprašanje o identiteti in osebnih podatkih, povezanih s pacientovim ozadjem.
4. Sistemske pritožbe v vseh telesih, ne glede na to, ali se čutijo ali ne, ne da bi raziskali pritožbe ali trajanje bolezni, ki se čuti zdaj.

---

Pravna podlaga za anamnezo

Pooblastilo za izvajanje anamese je nato urejeno v Permenkes št. 2052 iz leta 2011 glede dovoljenj za opravljanje prakse in tudi o izvajanju medicinske prakse, člen 20 Odstavek (1): Zdravniki in zobozdravniki, ki imajo ali že imajo SIP, imajo dovoljenje za izvajanje medicinske prakse, ki med drugim vključuje naslednje: naslednje:

črka a: anketiranje bolnikov, kar pomeni anketiranje bolnikov, je anamneza. Da bi lahko zdravniki izvrševali to pooblastilo, so potem upravičeni do popolnih in poštenih informacij od pacientov ali njihovih družin (zakon št. Člen 50, točka c) in obratno, ki zagotavlja popolne in poštene informacije o zdravstvenih težavah, je obveznost pacienta (UU št. 29/2004 o zdravstveni praksi, člen 53 a).

Čeprav je anemeza urejena v določbah veljavne zakonodaje, je še vedno veliko zdravnikov ali drugih drugim zdravstvenim delavcem ali celo bolnikom in njihovim družinam meni, da anamneza ni pomembna stvar nujno. Nekateri od teh zdravnikov so se zaradi anamneze nato lotili le zgodovine traja dolgo, tako da se anamneza pogosto šteje za izgubo časa čas. V digitalni dobi, kot je danes, so mnogi od teh zdravnikov začeli ignorirati obstoj te anamneze in nato še več zanašanje na tehnološko napredno preiskavo, tako da anamneza pogosto prezre zdravnik.

---

Stvari, na katere je treba biti pozoren

Pri jemanju zgodovine je treba upoštevati več stvari, med drugim:

1. Kraj in vzdušje
2. Videz medicinske sestre
3. Preverite bolnikovo kartico in podatke
4. Spodbujajte bolnike, naj delijo svoje pritožbe
5. Uporabite razumljiv jezik / izraze
6. Delaj zapiske
7. Bodite pozorni na pacienta
8. Uporabite sistematično metodo

---

5. Izzivi v zgodovini

1. Zaprt bolnik
2. Bolniki, ki se preveč pritožujejo
3. Jezikovne in / ali intelektualne ovire
4. Bolniki z duševnimi motnjami ali boleznimi
5. Bolniki, ki so ponavadi jezni in krivi

To je razlaga pomena zgodovine, ciljev, stopenj, zakonov, izzivov in sistemov, upajmo, da je opisano lahko koristno za vas. Hvala vam