Определение депрессии, факторов, симптомов, типов и профилактики

Определение депрессии
Депрессия - это депрессивное расстройство, которое представляет собой период нарушения функций человека, связанный с грустью с симптомами. сопутствующие заболевания включают изменения режима сна, аппетита, психомоторики, концентрации внимания, ангедонию, утомляемость, безнадежность, беспомощность и суицидальные мысли. себя.
Депрессия - это психическое расстройство, которое часто встречается в обществе. Начавшись с непреодолимого стресса, человек может впасть в фазу депрессии. Это заболевание часто игнорируется, поскольку считается, что оно проходит само по себе без лечения. Фактически, депрессия, которую не лечить должным образом, может закончиться самоубийством.
1Депрессия широко распространена, но количество и частота физических и когнитивных симптомов, связанных с большим депрессивным расстройством или сильное депрессивное расстройство (MDD), что означает, что многие люди не проявляют эмоциональных симптомов. У каждого седьмого человека из-за БДР разовьется психосоциальное расстройство, у некоторых не диагностируется, за исключением повторных посещений врача.
И не только семейные врачи, психиатры и психиатры должны уметь диагностировать депрессию. Высокая распространенность БДР с другими заболеваниями указывает на то, что медицинские работники и врачи, терапевты или онкологи хирург, кардиолог, невролог или другой специалист, также должны распознавать и лечить клиническую депрессию при пациент.
Также читайте статьи, которые могут быть по теме: Понимание личности, типа и характеристик, определяющих факторов
Эпидениология и патофизиология Депрессия
Эпидениология Депрессия
По полу преобладание Сильное депрессивное расстройство (БДР) встречается у женщин в 1,6–3,1 раза чаще, чем у мужчин, с высокой заболеваемостью в Северной и Южной Америке и Западной Европе. Эпизоды депрессии усиливаются из-за гормональных различий во время менструации и менопаузы, психосоциального стресса и родов.1,5
По возрасту, население мира 18-64 года, начало депрессии между 24-35 годами, средний возраст 27 лет. Есть некоторые события, которые позволяют предположить, что более молодой возраст начала депрессии увеличивается. Например, 40% людей с депрессией имеют свой первый депрессивный эпизод к 20 годам, 50% имеют первый эпизод в возрасте от 20 до 50 лет и 10% после 50 лет.
Патофизиология Депрессия
Патофизиология БДР точно не известна, но этиология всегда связана со многими факторами, как и диагноз БДР, если рассматривать несколько синдромов, которые существуют с соответствующими симптомами. Биологические, психологические и социальные факторы связаны с БДР, но недавние открытия предполагают генетические, неврологические и биологические особенности. Молекулярные силы уже объяснили некоторые связи с этим огромным стрессом, особенно в отношении модуляции жизни в генетических и технологических процессах. нейробиология.1,2,5
-
Генетика
Семейное открытие, близнецы и адаптация
Семейные исследования показывают, что относительный риск БДР в два или три раза выше. Семья первой линии с БДР, возрастной депрессией и рецидивирующей депрессией представляет более высокий риск большой. Исследования усыновления, большинство из которых проводилось в Скандинавии, показали, что депрессия была гораздо более вероятна в присутствии биологического родственника, чем приемные родители, страдающие депрессией. Исследования близнецов, сравнивающие монозиготных и дизиготных близнецов, выявили генетический анализ влияния окружающей среды на риск заболевания. По оценкам близнецов, генетически унаследованная способность к депрессии составляет от 33 до 70%, независимо от пола. последовательные результаты многочисленных исследований указывают на генетическую основу БДР1. -
Нейробиология
1. Моноамин
Гипотеза моноаминов была основой нейробиологической теории депрессии на протяжении последних 50 лет. Основываясь на наблюдениях за механизмом действия антидепрессантов, эта гипотеза предполагает, что депрессия является результатом дефицита серотонина (5-HT) в головном мозге или нейротрансмиссии норэпинефрина в синапсах. Антидепрессанты действуют, блокируя транспорт серотонина (SERT), что увеличивает доступность нейромедиаторов в синаптической щели. Однако эта теория несовместима с отсрочкой начала действия антидепрессивной терапии, поскольку увеличение синаптических нейромедиаторов происходит сразу после ингибирования обратного захвата. Исследования истощения триптофана и катехоламинов также не предоставили доказательств умеренного дефицита уровней или функции нейромедиаторов при БДР.
2. Гипоталамус-гипофиз-надпочечники
Давно признано, что изменения в системе гипоталамус-гипофиз-надпочечники связаны с БДР. Эффект биологического стресса опосредуется секрецией кортикотропина / фактора высвобождения гормона (CRF / CRH), увеличивая секрецию адренокортитрофического гормона (АКТГ) и высвобождение глюкокортикоидов. Глюкокортикоиды изменяют чувствительность норадренергических рецепторов за счет регуляции бета-адренорецепторов аденилатциклазой в головном мозге. Хронический стресс приводит к гиперчувствительности гипоталамуса, гипофиза и надпочечников, а БДР ассоциируется с ХПН. Иммунореактивность повышенная экспрессия генов CRF в паравентрикулярном ядре гипоталамуса и подавление рецептора CRF-R1 в коре головного мозга лобной. Длительная секреция глюкокортикоидов вызывает нейротоксические эффекты, особенно на нейрогенез в гиппокампе1.
3. Спать
Жалобы на сон (бессонница, гиперсомния) долгое время считались главной особенностью клинической депрессии, поэтому неудивительно, что биологические исследования были сосредоточены на нарушении регуляции сна при БДР. Полисомнография используется для выявления нарушений сна при БДР и показывает некоторые из наиболее мощных биологических маркеров депрессии. До сих пор ведутся споры о том, является ли депрессия, вызывающая изменения сна, характерным маркером, предшествующим ее возникновению. депрессии и прогнозирования рецидива у пациентов, о которых сообщалось, что позволяет предположить патогенетическую роль нарушений сна в MDD
Также читайте статьи, которые могут быть по теме: Заболевания дыхательной системы - определение, каналы, стенки, воздух, симптомы, причины, как преодолеть
Симптомы депрессии
Симптомы депрессии включают:
- Грустить
- Быстро сердиться или разочаровываться даже из-за мелочей
- Потеря интереса или удовольствия от обычных занятий
- Снизить сексуальную активность
- Бессонница или слишком много сна
- Изменения аппетита - часто случаи депрессии снижают аппетит и приводят к похуданию. прибавка в весе, но у некоторых людей депрессия вызывает повышение аппетита и прибавку в весе.
- Чувство беспокойства или беспокойства
- Медленно думать, говорить или двигаться
- Нерешительность, отвлекаемость и снижение концентрации
- Усталость и мало энергии - даже небольшие задачи требуют больше усилий
- Чувство никчемности или вины, зацикленность на прошлых ошибках или обвинение себя, когда что-то идет не так
- Проблемы с мышлением, концентрацией, принятием решений и запоминанием вещей
- Часто думаю о смерти, страданиях или падении
- Плачет без видимой причины
- Есть необъяснимые физические проблемы, такие как боль в спине или головные боли.
- У некоторых людей симптомы депрессии часто проявляются грустью или несчастьем, не зная почему.
Эффекты депрессии на каждого человека различаются. Происхождение, возраст, пол и культурное происхождение - все это играет роль в том, как депрессия поражает вас.
Также читайте статьи, которые могут быть по теме: Нарушения метаболического процесса - определение, углеводы, ацидоз, фенилкеторония, гипертиреоз, болезнь Аддисона, белок, жир
Симптомы депрессии у детей и подростков
Обычно симптомы депрессии у детей и подростков отличаются от симптомов депрессии у взрослых.
- У детей младшего возраста симптомы депрессии включают печаль, раздражительность, безнадежность и беспокойство.
- Симптомы у подростков и подростков - беспокойство, чувство гнева и избегание социальных взаимодействий.
- Изменения в сознании являются обычным признаком депрессии у подростков и взрослых, но не так часто у детей младшего возраста.
- У детей и подростков депрессия часто сопровождается поведенческими проблемами и другими психическими расстройствами, такими как тревожность или СДВГ.
Симптомы депрессии у взрослых
- У пожилых людей депрессия может остаться невыявленной из-за симптомов. например, усталость, потеря аппетита, проблемы со сном или потеря интереса к интимным отношениям могут означать, что это вызвано другим заболеванием.
- Родители с депрессией говорят, что они недовольны обычной жизнью, скучной, беспомощной или бесполезной. Они всегда хотят оставаться дома, а не выходить на улицу, чтобы пообщаться или попробовать что-то новое.
- Суицидальные мысли или чувства у взрослых являются серьезными признаками депрессии, к которым нельзя относиться легкомысленно, особенно у мужчин. У всех людей, страдающих депрессией, но у взрослых мужчин высок риск суицида.
Также читайте статьи, которые могут быть по теме: Определение микронутриентов - функции, недостатки, источники, рекомендации, механизмы, типы, состав
Причины и факторы риска Депрессия
Причины депрессии
Неизвестно, что вызывает депрессию. Как и многие психические заболевания, это возникает из-за множества факторов, в том числе:
- Биологические различия. У людей с депрессией появятся изменения в мозговой деятельности.
- Существует естественная химическая связь с настроением, которая играет роль в депрессии.
- Изменения гормонального баланса в организме могут вызвать депрессию. Гормональные изменения могут привести к проблемам с щитовидной железой, менопаузе и ряду других состояний.
- Линия спуска. Депрессия возникает у людей, члены семьи которых также страдают этим заболеванием. Ученые пытаются выяснить, какие гены могут быть причиной депрессии.
- Живые события. Такие события, как смерть или потеря любимого человека, финансовые проблемы и сильный стресс, могут вызвать депрессию у некоторых людей.
- Детская травма. Травматические события в детстве могут вызвать необратимые изменения в мозге, которые делают вас более склонными к депрессии.
Факторы риска Депрессия
Депрессия обычно возникает в конце 20-летнего возраста, но может возникнуть в любом возрасте. Хотя точная причина депрессии неизвестна, ученые определили определенные факторы, которые увеличивают риск развития или спровоцирования депрессии, а именно:
- Биологические отношения с людьми, страдающими депрессией
- Женщина
- Травмирующее событие в детстве
- Имеет биологическую связь с послужным списком алкоголика.
- Член семьи, который упал
- Пережить стрессовые жизненные события, например, смерть любимого человека.
- Наличие большого количества друзей или личных отношений hubungan
- В детстве имел подавленное настроение
- Имеете серьезное заболевание, например рак, сердечный приступ, болезнь Альцгеймера или ВИЧ / СПИД.
- Наличие определенных черт, таких как неуверенность в себе и чрезмерная зависимость, самокритика или пессимизм.
- Злоупотребление алкоголем, никотином или запрещенными наркотиками
- Лечение высокого кровяного давления, прием снотворных или другие виды лечения. (поговорите со своим врачом, прежде чем прекращать определенные медицинские процедуры, которые, по вашему мнению, вызывают перепады настроения ты)
Также читайте статьи, которые могут быть по теме: Понимание физиологии человека и животных и ее областей
Типы депрессии
- Большая депрессия
Это обычная депрессия с короткими, но повторяющимися периодами. - Дистимическое расстройство
Симптомы похожи на большую депрессию, но длятся дольше (2–3 года). - Психотическая депрессия
Депрессия, переходящая в галлюцинации и иллюзии. Пример шизофрении. - Послеродовая депрессия
Депрессия у матерей, которые только что родили, потому что они не готовы принять рождение своего ребенка. - Сезонное аффективное расстройство (САР)
Депрессия, появляющаяся зимой. - Биполярная депрессия
Психическое расстройство с появлением депрессивных эпизодов с такими симптомами, как большая депрессия и чередование эпизодов мании.
Также читайте статьи, которые могут быть по теме: Объяснение процесса жирового обмена в организме
Патофизиология депрессии
Из нескольких наблюдений моноаминовой теории депрессии и мании было обнаружено, что:
- Депрессия связана со снижением моноаминов или чувствительностью моноаминовых рецепторов в определенных участках мозга.
- Мания связана с избытком моноаминов или повышенной чувствительностью рецепторов к этим моноаминам.
Факты указывают на то, что биполярная депрессия связана с повышенной активностью дофамина, а мания - с повышением активности. Активность дофамина (отсутствие ГАМК) и униполярная депрессия со снижением активности норадреналина или серотонина или того и другого.
Также читайте статьи, которые могут быть по теме: Понимание микробиологии в биологии, ее факторов и механизмов
Факторы, вызывающие депрессию
- Плохое настроение. Пока депрессивный человек демонстрирует свои чувства с плохим настроением, плохой эмоциональный опыт во время депрессии качественно отличается от людей, которые испытывают печаль в нормальных пределах или чувство утраты, испытываемое людьми в в целом. Некоторые выражают это плачем или им хочется плакать, другие демонстрируют слабую эмоциональную реакцию.
-
Интерес. Потеря интереса к обычной общественной деятельности или общению - важный признак депрессии. Ангедония также проявляется в качестве дифференцирующего признака и сохраняется, даже если у пациента не наблюдается пониженного настроения. Потеря сексуального интереса, желания или функции также является обычным явлением, что может привести к проблемам в близких отношениях или домашним конфликтам.1,6
-
Спать. У большинства депрессивных пациентов проблемы со сном. Классическая вещь - просыпаться рано утром и снова не может заснуть (терминальная бессонница), но сон с усталостью и частые пробуждения посреди ночи (средняя бессонница) также обычны происходить. Проблемы с засыпанием ночью (ранняя или ранняя бессонница) обычно наблюдается, когда сопровождает беспокойство. Однако гиперсомния или чрезмерный сон также могут быть частыми симптомами у пациентов с депрессией.
-
Мощность. Усталость - это частая жалоба на депрессию, например, когда вам трудно начать работу. Усталость может быть умственной или физической и может быть связана с недостатком сна и аппетита. прием пищи, в тяжелых случаях обычные действия, такие как ежедневная гигиена или прием пищи, могут нарушенный. В крайней форме усталости возникает паралич, при котором пациенты описывают, что их тело делает то же самое или что они ходят по воде.
-
Чувство вины. Чувство никчемности и вины может быть обычным явлением у пациентов с депрессивным эпизодом. Пациенты с депрессией часто неверно интерпретируют повседневные события и берут на себя ответственность за негативные события, выходящие за рамки их возможностей, это может быть частью заблуждения. Чрезмерное беспокойство может сопровождать и повторное появление вины1.
-
Концентрация. Пациенты с депрессией часто испытывают трудности с концентрацией внимания и принятием решений. Жалобы на память обычно вызывают проблемы с вниманием. У пожилых пациентов жалобы на когнитивные функции могут быть ошибочно расценены как раннее начало деменции.
-
Аппетит / вес. Потеря аппетита, вкуса и удовольствия от еды приводит к значительной потере веса, и некоторым пациентам приходится заставлять себя есть. Однако другие пациенты должны получать углеводы и глюкозу при депрессии или заниматься самолечением, чтобы чувствовать себя комфортно в еде. Однако снижение активности и физических упражнений приведет к увеличению веса и метаболическому синдрому. Изменения массы тела также могут повлиять на самооценку и самооценку.
-
Психомоторная активность. Психомоторные изменения, при которых наблюдается изменение двигательной функции без каких-либо отклонений от нормы по результатам объективных тестов, часто наблюдаются при депрессии. Психомоторные нарушения включают замедление движения (замедление движений тела, плохое выражение) выражения лица, продолжительные речевые реакции), которые в экстремальных обстоятельствах могут стать мутизмом или кататонический. Беспокойство также может сосуществовать с психомоторным возбуждением (быстро говорить, очень энергично, не может усидеть на месте) .1,6
-
Самоубийство. Некоторое суицидальное мышление, начинающееся с мысли о том, что совершив самоубийство, есть надежда, что с планом самоубийства все будет покончено, возникает у 2/3 людей с депрессией. Хотя суицидальные мысли - серьезная проблема, пациентам с депрессией часто не хватает энергии и мотивации для совершения самоубийства. Однако самоубийство находится в центре внимания, потому что 10-15% госпитализированных пациентов - это пациенты, которые умерли в результате самоубийства. Время высокого риска самоубийства - это начало лечения, когда энергия и мотивация начинают хорошо развиваться помимо когнитивные симптомы (безнадежность), из-за которых пациенты с депрессией с большей вероятностью будут действовать так, как они думают, и планируют убить я.1
-
Прочие симптомы. Тревога с различными клиническими проявлениями часто встречается при депрессии. Часто наблюдаются раздражительность и резкие перепады настроения, чрезмерный гнев и грусть, разочарование, а также способность легко отвлекаться на мелочи. Могут появиться суточные колебания настроения с беспокойством рано утром. Депрессия часто приводит к снижению уверенности в себе и самооценке из-за мысли о бесполезности, подкрепленной безнадежностью. Депрессия также связана с учащением физической боли, такой как головные боли, боли в спине и другие хронические болевые состояния.
Также читайте статьи, которые могут быть по теме: Определение прав человека
Профилактика депрессии
- Выбирайте позитивные и веселые занятия, которыми вы можете заниматься.
- Ставьте ежедневные цели, которые легки и достижимы.
- Планируйте время, чтобы заняться каждым делом в будущем.
- Оставайтесь занятыми, даже если сложно почувствовать мотивацию.
- Постарайтесь встретиться с членами семьи или другими людьми, которым вы доверяете, чтобы поделиться с ними чувствами и единством.
- Регулярно заниматься спортом. У здоровых людей уровень тревожности, депрессии и стресса ниже, чем у не здоровых. Даже такая легкая вещь, как прогулка, может помочь вам почувствовать себя лучше. Найдите способ быть активным.
- Соблюдайте сбалансированную диету. Это поможет вашему телу справиться с напряжением и стрессом. Цельнозерновые, молочные продукты, фрукты, овощи и белок являются частью сбалансированной диеты.
- Достаточно сна. Хороший ночной сон поможет снизить уровень возбуждения и стресса. Избегайте приема снотворного, если нет рецепта врача.
- Преодолевайте стресс. Слишком сильный стресс может вызвать депрессию. Вы можете сделать многое, чтобы справиться со стрессом. Вы можете найти это в Интернете.
- Избегайте употребления алкоголя или запрещенных или безрецептурных препаратов, поскольку они могут затруднить лечение вашей депрессии.
- Избегайте возвращения депрессии. Принимайте лекарства в соответствии с указаниями врача. Депрессия часто возвращается, если вы перестанете принимать лекарства.
Также читайте статьи, которые могут быть по теме: Понимание учащихся по мнению экспертов, их ролью и функциям
Как лечить депрессию
- При депрессии можно назначать препараты класса Трициклические антидепрессанты, СИОЗС, блокаторы серотониновых рецепторов, ИМАОи.
- При биполярной депрессии и мании можно назначать литий, бензодиазепины, карбамазепин и вальпроат.
Некоторые классы антидепрессантов:
- ИМАО: ингибируют расщепление моноаминовых нейромедиаторов. Примеры: фенелзин (нардил), изокарбоксазид (марплан), транилципромин (парнат).
-
TCA: более эффективны, чем MAOI, и имеют меньше побочных эффектов. Примеры: имипрамин (тофранил), нортриптилин, дезипран (норпрамин).
-
СИОЗС: Флуоксетин (Прозак), Пароксетин (Паксил), Циталопрам (Целекса, Ципрамил), Сертралин (Золофт).
- ИОНИИ:
- Ингибиторы обратного захвата норэфинефрина: бупропион (амфебутамон, зибан), ребоксетин (эдронакс).
Вот несколько способов справиться с депрессией, в том числе:
- Виды спорта
- Расслабление
- Расскажите или выскажите о своих проблемах
- Путешествие или осмотр достопримечательностей
- Занимайся своим хобби
- Достаточно отдыха
- Смех
- Регулярно принимайте душ
- И конечно молиться Богу
Библиография
- анонимный. 2008. Эпилепсия i. http://ilmukedokteran.net/pdf/Ilmu-Penyakit-Saraf/epilepsi.pdf
- Кларк Д.Л., Бутрос Н.Н., Мендес М.Ф. 2005. Мозг и поведение: введение в поведенческую нейроанатомию. Издательство Кембриджского университета. Кембридж. Глава 3.
- Торп К.М., 2008 г., Фармакология для медицинских работников, Wiley-Blackwell, глава 11.