Discussietekst in het Indonesisch

MR-immunisatie is een MR-vaccin dat wordt gegeven om ziekten te voorkomen die worden veroorzaakt door de virussen Meales (mazelen) en rubella (Duitse mazelen). Mazelen wordt veroorzaakt door een RNA-virus. RNA-virussen zijn virussen waarvan het genetische materiaal de vorm heeft van nucleïnezuren in de vorm van gedraaide dubbele ketens en behoren tot de Paromyxavirus-familie. Dit virus verspreidt zich door de lucht, zodat het gemakkelijk mensen kan aanvallen die een zwak immuunsysteem hebben, nooit zijn blootgesteld aan mazelen en nooit het mazelenvaccin hebben gehad. Dan zal dit virus zich door de bloedvaten verspreiden en het lichaam infecteren 2-3 dagen nadat het lichaam aan het virus is blootgesteld.

Net als mazelen wordt rubella ook veroorzaakt door een RNA-virus. Het verschil is dat het virus dat rubella veroorzaakt een enkelstrengs virus is dat tot het geslacht Rubivirus behoort. Dit type virus valt over het algemeen kinderen van 3-10 jaar aan via de lucht en wordt door de moeder op de foetus overgedragen. Wanneer het virus het lichaam infecteert, zal het virus de lichaamscellen binnendringen en daar een tijdje blijven. Wanneer het immuunsysteem verzwakt, wordt het virus opnieuw geactiveerd. Als het virus een meisje treft en ze beseft niet dat ze het rubellavirus heeft tot ze volwassen is, automatisch ze zal het virus op haar foetus overdragen als ze later zwanger wordt. De baby die ze zal dragen, wordt geboren met een aangeboren rubella-syndroom (aangeboren rubella-syndroom). Preventie moet daarom vroeg worden gedaan door het rodehondvaccin te geven.

Tot nu toe is er geen medicijn dat effectief mazelen en rubella behandelen. Daarom kunnen we zo vroeg mogelijk aan preventie doen, namelijk door het MR-vaccin toe te dienen, waarvan bewezen is dat het zeer effectief is in het voorkomen van mazelen en rubella. Sinds de ontdekking van het MR-vaccin in de jaren '60 tot nu toe hebben meer dan 141 landen vaccins tegen mazelen en rubella gebruikt.

Hoe zit het met Indonesië?

Indonesië zelf zet zich in om tegen 2020 de eliminatie van mazelen en het beheersen van rubella of congenitaal rubella syndroom (CRS) te bereiken. Het doel van MR-vaccinatie is alle kinderen van 9 maanden tot 15 jaar in heel Indonesië. De MR-immunisatie werd gegeven ongeacht de immunisatiestatus of voorgeschiedenis van mazelen en rubella. De implementatie van massale MR-vaccinatie is opgedeeld in twee fasen, namelijk de eerste fase in 2017 uitgevoerd in heel Java en de tweede fase in 2018 voor gebieden buiten Java.

Volgens het Indonesische ministerie van Volksgezondheid heeft het MR-vaccin dat in Indonesië wordt gebruikt een aanbeveling gekregen van de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) en een distributievergunning van de POM. MR-vaccinatie is dus veilig om te doen. Waarom moet Indonesië MR-vaccinatie uitvoeren? Uit gegevens van het ministerie van Volksgezondheid van de Republiek Indonesië blijkt dat er van januari tot juli 2017 8099 vermoedelijke rodehondgevallen waren (2535 mazelenpositief en 1549 rodehondpositief). In vergelijking met casusrapporten na de implementatie van massale immunisatie op het eiland Java, is het rapport gevallen daalden tot 1045 vermoedelijke rodehond-mazelen (38 positief voor mazelen en 176 positief). rodehond). Gedurende de laatste vier jaar tot juli 2018 waren er in gegevens van ziekenhuizen in heel Indonesië 1660 gevallen van CRS voorgekomen. De minimumkosten voor kinderen met CRS bedragen IDR 395 miljoen per persoon. Het geld was bedoeld voor cochleaire implantaten in de oor-, hart- en oogchirurgie. Deze vergoeding is exclusief de kosten van levenslange invaliditeitszorg.

De inspanningen van de regering om mazelen en rodehond te elimineren en te voorkomen door het MR-vaccin toe te dienen, zijn echter niet eenvoudig. Dit komt door het grote aantal afwijzingen van het publiek met betrekking tot de vraag of de gebruikte vaccins halal zijn of niet. De MUI vaardigde ook een "illegale" fatwa uit tegen het MR-vaccin. Ook al verklaarde de MUI onlangs dat het "toegestaan" is om het MR-vaccin toe te dienen, feit is dat er nog steeds veel mensen zijn die weigeren het MR-vaccin te geven.

MUI verklaarde dat het MR-vaccin niet halal is omdat het varkensenzymen gebruikt in het productieproces. Dit vaccin kan echter nog steeds worden gegeven omdat er verschillende voorwaarden zijn. Bijvoorbeeld de impact van de gevaren als er geen vaccin wordt gegeven en er geen andere halalvaccinalternatieven ter wereld zijn die gegeven kunnen worden. Afstoting van het MR-vaccin wordt in verschillende regio's op grote schaal toegepast. In Riau had tot bijna een maand na de invoering van de MR-vaccinatie slechts 14 procent van de kinderen een MR-vaccinatie gekregen. Het Riau Provincial Health Office heeft onthuld dat de lage dekking van MR-immunisatie in Riau onlosmakelijk verbonden is met de uitgifte van de MUI-fatwa.

De regering lanceerde de verstrekking van MR-vaccinatie uitsluitend om de MR-ziekte in Indonesië te elimineren. Dit komt door het hoge aantal MR-gevallen dat zich de afgelopen jaren wereldwijd heeft voorgedaan. Er zijn echter nog steeds veel mensen die geen aandacht besteden aan dit feit. Dit wordt nog verergerd door de verspreiding van nepnieuws met betrekking tot MR-vaccinatie in de gemeenschap, zodat het mensen rusteloos maakt. Daarom hebben gezondheidswerkers een zeer belangrijke rol te bieden: informatie trouw aan de samenleving. Dit moet gebeuren om de uitroeiing van mazelen en rubella tegen 2020 te bereiken.