Ajaloo, eesmärkide, etappide, seaduste, väljakutsete mõistmine. Süsteem

Ajaloo määratlus

Anamneesi määratlus on arstide, meditsiinitöötajate ja patsientide vaheline aktiivne suhtlus või dialoog, nii et see aktiivne suhtlus on suhtlusvorm, millel on oma olemus, kuid rohkem kui sellel empaatiavõime.

Anamnees on tavaliselt tervisevaldkonna vorm, mis on psühholoogia valdkonnas, tänu: arsti või teiste tervishoiutöötajate võime, mis on seotud lugudega reageerimise võimega kannatlik.

Ajaloost aru saamine võib toimuda ka mitmest arstist patsiendini patsiendile ravi vormis või ka psühholoogia vormis.

---

Toimingud võtavad anamneesi

Anamneesil on olnud või on võimalik teha 2 toimingut, nimelt:

Autoanamnees

See on tegevus või tegevus, mida patsientidega otse küsitletakse, sest peetakse patsienti ennast võimeliseks siis kõigile küsimustele vastama.

Alloanamnees

See on tegevus või tegevus, mida tehakse koos teiste inimestega patsiendi perekonna poole, et saada olulist teavet patsiendi seisundi kohta. Selle põhjuseks on tavaliselt patsiendi perekonna teadmine patsiendi seisundist.

Oma arvamuse avaldamise hõlbustamiseks kaaluge järgmist näidet:

Näide:

• Kas patsient on teadvuseta?
• Kas patsient ei suuda või ei suuda suhelda?
• Kas patsiendil on psüühikahäire?

---

Anamneesi ettevalmistamine

Ülaltoodud selgitusest anamneesi kohta peame pöörama tähelepanu ka sellele, kas meditsiinitöötaja või arst teostab toimingut või mitte.

Mis puutub ettevalmistusse, siis neil, kes anamneesi teevad, on head teadmised meditsiiniteooriast või teadmised.

On võimatu, et arst suudab või suudab suunata küsimust ja teha ka järelduse, millel on arstiteaduse hea olemus.

Siis tunneb arst end segaduses, sest ta kaotas meelt, kui seda tegi või mitte teil on pilt haigusest, mis võib või võib põhjustada neid kaebusi või sümptomeid kannatlik.

Üldiselt leitakse kõige tavalisem diagnoos, kui arst või meditsiinipersonal on toimingu lõpule viinud käsitleb arsti võimet patsiendi jaoks piisavate meditsiiniteadmiste puudumise tõttu.

---

Anamnees Süstemaatiline

Hea ajalugu peab muidugi järgima standardset meetodit või süsteemsust, et seda oleks lihtne jälgida. Eesmärk on, et ajaloo kogumise ajal ei kaotaks meditsiiniõde oma teed, nii et küsimusi või teavet ei jäetaks vahele. Süstemaatikast on kasu ka patsiendi staatuse loomisel, et seda oleks lihtsam lugeda kõigil, kes neid loevad. Süsteem koosneb:

1. Patsiendi üldandmed
2. Peamine kaebus
3. Praegune haiguslugu
4. Varasem haiguslugu
5. Perekonna haiguslugu
6. Harjumus / sotsiaalne ajalugu
7. Süsteemi ajalugu

---

Anamneesi uuringu etapid

Anamneesi uuringu etapid hõlmavad järgmist:

Füüsiline läbivaatus

See füüsiline läbivaatus on täpne andmete kogumine, nimelt patsiendi füüsilise seisundi uurimine.

See füüsiline läbivaatus hõlmab järgmist:

1. See ülevaatus on patsiendi läbivaatuse vorm, nimelt patsiendi kogu keha süstemaatiliselt vaadates või sellele tähelepanu pöörates.
2. Palpeerimine on füüsilise läbivaatuse vorm, mis viiakse läbi palpeerides kehaosa, mis valutab või pole normaalne
3. See löökriist on füüsilise läbivaatuse vorm, mis viiakse läbi sõrme keha teatud piirkondade koputamisega, nimelt südamelöökide heli kuulmisega.
4. Auskultatsioon on füüsilise läbivaatuse vorm, mis viiakse läbi siis, kui kuulate esinevaid helisid nii et see võib või võib toimuda füsioloogilistes protsessides või ka meditsiiniliste toimingute abil, kasutades abivahendeid, näiteks: stetoskoop.

---

Diagnostiline toiming

See diagnostiline toiming on teatud tüüpi haiguse määramine, mis põhineb hoolikal analüüsil ja uurimistulemustel, et hilisemad sellised toimingud saaksid seejärel määrata diagnoosi ravi protsessi mõttes, sealhulgas:

See esialgne diagnoos on varajane diagnoos, millele pole järgnenud põhjalikumat uurimist
See diferentsiaaldiagnostika pärineb mitmest diagnoosist, mis on rohkem kui ühed, nii et selle määravad meditsiinilised kaalutlused, mis määratakse seejärel edasi
See lõplik diagnoos on diagnostilise toimingu vorm, mis muudab patsiendi selliseks, et see põhineb põhjaliku uuringu väljundil või tulemustel

Seejärel vaadatakse haiguse mõttes läbi diagnoos järgmiselt:

1. See esmane diagnoos on peamine haigusvorm, mida patsient kannatab pärast põhjalikku uurimist
2. Tüsistuste diagnoosimine on see haigusvorm, millel on tüsistuste olemus, kuna see pärineb põhihaigusest
3. See teine ​​diagnoos on haigusvorm, mis kaasneb põhidiagnoosiga, nii et siis on peamine haigus juba olemas enne peamise diagnoosi leidmist

---

Ravi

Meditsiiniline tegevus, see on meditsiiniline sekkumine, mis tehakse inimesele teatud meditsiiniliste näidustuste korral, mis võivad või võivad põhjustada koe või elundi terviklikkust häiritud. Need toimingud võivad olla või võivad olla järgmised:

1. Ravile suunatud terapeutilised meetmed
2. Diagnostilised meetmed, mille eesmärk on kinnitada või ka diagnoosida haigus.
3. See meditsiiniline tegevus on toiming, mis viiakse siis läbi, kui patsiendil on meditsiinilise toiminguga seotud nõusolek.

---

Anamnees Eesmärk

Arsti ja patsiendi suhte loomiseks on sellel mitu eesmärki, nimelt:

Arsti ja patsiendi suhete loomine

1. Looge ühendus, öeldes tervitused
2. Ole sõbralik ja viisakas
3. Säilitage pingevaba, kuid ka tõsine õhkkond
4. Räägi selgelt
5. Kasutage keelt, mida patsientidel on lihtne mõista ja mõista
6. Üksikasjaliku teabe uurimine
7. Ole hea kuulaja.
8. Mitteverbaalse keele oskus
9. Salvestage intervjuu tulemused
10. Tagasiside tegemine
11. Ristkontrolli tegemine
12. Ole patsiendi suhtes neutraalne
13. Intervjuud pole nagu ülekuulamised

---

Meditsiiniteabe kaevamine

1. Meditsiinilise teabe üleskaevamiseks võite küsida:
2. Peamise kaebuse küsimine
3. Küsimine patsiendi taustaga seotud identiteedi ja isikuandmete kohta.
4. Süsteemsed kaebused kõigis kehades, olenemata sellest, kas neid tuntakse või mitte, uurimata kaebusi või haiguse kestust, mis on praegu tunda.

---

Anamneesi õiguslik alus

Anamesa teostamise volitusi reguleeritakse seejärel 2011. aasta Permenkeses nr 2052, mis käsitleb praktikalube ja ka meditsiinipraktika rakendamist artikkel 20 Lõige 1: Arstidel ja hambaarstidel, kellel on või on juba SIP, on õigus teostada meditsiinipraktikat, mis hõlmab muu hulgas järgmist: järgnev :

täht a: patsientide küsitlemine, patsientide küsitlemise all mõeldakse anamneesi. Selle volituse kasutamiseks on arstidel õigus saada patsientidelt või nende peredelt täielikku ja ausat teavet (seadus nr. Artikli 50 punkt c ja vastupidi, terviseprobleemide kohta täieliku ja ausa teabe edastamine on patsiendi kohustus (UU nr 29/2004 meditsiinipraktika kohta, artikli 53 kiri a).

Kuigi aneemiat on reguleeritud kehtivate õigusaktide sätetega, on siiski palju arste või teisi teiste tervishoiutöötajate või isegi patsientide ja nende pereliikmete arvates ei ole anamnees oluline asi kiireloomuline. Mõned neist arstidest võtsid anamneesiprotsessi tõttu ainult ajalugu võtab kaua aega, nii et anamneesi peetakse siis sageli lihtsalt aja raiskamiseks aeg. Digitaalsel ajastul nagu tänapäeval hakkasid paljud neist arstidest selle anamneesi ja siis veel selle olemasolu eirama tuginedes tehnoloogiliselt arenenud uurimisele, nii et anamneesi sageli ignoreeritakse arst.

---

Asjad, millele tähelepanu pöörata

Ajalugu tehes tuleb arvestada mitmete asjadega, sealhulgas:

1. Koht ja atmosfäär
2. Õe välimus
3. Kontrollige patsiendikaarti ja andmeid
4. Julgustage patsiente oma kaebusi jagama
5. Kasutage arusaadavat keelt / termineid
6. Tee märkmeid
7. Pöörake patsiendile tähelepanu
8. Kasutage süstemaatilist meetodit

---

5. Väljakutsed ajaloos

1. Suletud patsient
2. Patsiendid, kes kurdavad liiga palju
3. Keele- ja / või intellektuaalsed tõkked
4. Psüühikahäirete või haigustega patsiendid
5. Patsiendid, kes kipuvad vihastama ja süüdistama

See on ajaloo võtmise, eesmärkide, etappide, seaduste, väljakutsete ja süsteemide tähenduse selgitus, loodetavasti võib kirjeldatu teile kasulik olla. aitäh