Gripiviiruse struktuur: pildid, määratlus, põhjused
Gripi mõiste
Gripp või paremini tuntud kui gripp on viirusnakkus, mis põhjustab palavikku, nohu, peavalu, köha, halba enesetunnet.Halb enesetunne) ning nina ja hingamisteede limaskestade põletik1.
Kuigi seda peetakse troopikas gripiks tavaline külmetus või nina-neelu (ülemiste hingamisteede) äge infektsioon viiruste poolt, täpsemalt pikornaviirus, rinoviirus või koroonaviirus. On vähemalt 100 tüüpi viirusi, mis põhjustavad tavaline külmetus seda. See haigus paraneb iseenesest, sest need viirused on ennast piirav mis tähendab, et see sureb iseenesest, kui inkubatsiooniperiood on lõppenud.2
Põhjus Gripp
Gripp on põhjustatud kolme tüüpi (tüvedest) gripiviirustest A, B ja C. A-tüüp vastutab surmavate gripipandeemiate (ülemaailmsed epideemiad) eest, mis ründavad iga 10–40 aasta tagant, samas kui B-tüüp põhjustab väiksemaid lokaliseeritud puhanguid. C tüüp on vähem levinud ja põhjustab ainult kergeid sümptomeid.
Edasikandumine Gripp
Arvatakse, et gripiviirused levivad inimeselt inimesele köha või aevastamise kaudu inimestel, kellel on gripp. Mõnikord võivad inimesed nakatuda, kui puudutavad kogemata midagi, millel on gripiviirus (näiteks kui keegi surub teise inimesega kätt ja siis ta kogemata puudutab oma suud või nina üksi. Enamik terveid täiskasvanuid võib gripi teistele nakatada alates päevast enne sümptomite tekkimist ja kuni 5-7 päeva pärast haigestumist. See tähendab, et nad võivad levitada grippi teistele inimestele, enne kui nad teavad, et nad on haiged, ja kui nad seda teevad
Gripp
Gripi sümptomid ilmnevad tavaliselt üks kuni kolm päeva pärast nakatumist ja võivad ilmneda äkki, näiteks: palavik, peavalu, lihas- ja liigesevalu, kurguvalu, köha, vesine või kinnine nina ja väsimustunne raske. Mõnikord võib tekkida kõhulahtisus, iiveldus ja oksendamine, eriti lastel. 2-3 päeva pärast kaob enamik sümptomeid kohe ja palavik tavaliselt taandub, kuigi mõnikord kestab palavik kuni 5 päeva. Bronhiit ja köha võib püsida 10 päeva või kauem ning hingamisteedes toimuvate muutuste täielikuks taastumiseks võib kuluda 6–8 nädalat.
Gripi riskifaktorid
Grippi võivad haigestuda kõik. Vanematel inimestel, inimestel, kellel on muid haigusi, näiteks südamehaigused, kopsuhaigused või diabeet, ja väikelastel on sagedamini tüsistusi.4,7
Grupid, kellel on suurem oht tõsise gripi saamiseks või kes on kontaktis kõrge riskiga inimestega ja peaksid saama vaktsiini, on 3:
- Kõik vähemalt 50-aastased
- Täiskasvanud ja pikaajalise südame- või kopsuhaigusega (sh astma) lapsed
- Inimesed, kellel on neeruhaigus, tsüstiline fibroos, diabeet, aneemia, vähk või immunoloogilised häired ja muud meditsiinilised seisundid, mille korral nad on arsti hoolika järelevalve all, sealhulgas HIV-nakkusega inimesed käändumine;
- Lapsed vanuses 6 kuud kuni 18 aastat, kes saavad pikaajalist aspiriinravi ja võivad seetõttu gripi nakatumise järgselt olla risk Reye sündroomi tekkeks ja
- Gripihooajal raseduse II või III trimestrisse sisenevad naised.
Gripi tüsistused
Gripp on tõsine haigus, kuid enamik põdejaid taastub tervisega 7–10 päeva jooksul. Tüsistused võivad seda haigust süvendada. Suur tüsistuste oht on väga noortel, eakatel ja südame-, kopsu- või närvisüsteemi haigustega inimestel.
Gripp põhjustab mõnikord verise röga rasket hingamisteede põletikku (hemorraagiline bronhiit). Kõige tõsisemad tüsistused on viiruslik kopsupõletik; mis võib kiiresti areneda ja põhjustada surma 48 tunni jooksul. Viiruslik kopsupõletik tekib tõenäoliselt A-gripi puhangu ajal.
Muud tüsistused on bakteriaalne kopsupõletik mis tekib kopsude võime häirete tõttu hingamisteedes leiduvate bakterite kõrvaldamiseks või tõrjumiseks.
Kuigi gripiviirusi on väga harva, seostatakse neid ka aju põletikuga (entsefaliit), süda (müokardiit) või lihas (müosiit). Entsefaliit võib põhjustada patsiendi unisust, segadust või isegi koomasse langemist. Müokardiit võib põhjustada nurisema süda või südamepuudulikkus.
Reye sündroom See on tõsine ja potentsiaalselt surmaga lõppev komplikatsioon, mis esineb peamiselt lastel B-gripi puhangute ajal.
Reye sündroom on eriti levinud, kui lapsed võtavad aspiriini või aspiriini sisaldavaid ravimeid.
Gripiravi
Gripiravi eesmärk on leevendada gripi sümptomeid ja vältida tüsistusi, vältida antibiootikumide tarbetut kasutamist, minimeerida soovimatuid reaktsioone (ROTD).
Gripiravimite liigid
Gripiravimid, mis takistavad viiruse sisenemist peremeesrakkudesse või sealt lahkumist, hõlmavad järgmist: 8,10,11 :
Amantadiin ja Rimantadiin
Amantadiin ja rimantadiin häirivad A-gripi replikatsiooni, pärssides transmembraanset M2 valku, mis on oluline viiruse ümbrise eraldamiseks. Amantadiinil on kitsas spekter ja see on tavaliselt eelistatud gripivaktsiin. Amantadiini ja rimantadiini viirusevastane spekter piirdub A-gripi viirustega.
Amantadiini kõrvaltoimed on seotud kesknärvisüsteemiga, nagu unetus, pearinglus ja ataksia, raskemad mõjud nagu hallutsinatsioonid ja krambid. Mis puutub rimantadiini, siis harva teatatakse tõsistest kõrvaltoimetest. Mõlemat ravimit tuleks rasedatel ja imetavatel naistel kasutada ettevaatusega, sest on näidatud, et need on hiirtel embrüotoksilised ja teratogeensed.
Zanamiviir
Zanamiviir on uus ravim, mis pärsib spetsiifiliselt A- ja B-gripi neuraminidaasi - ensüümi, mis on vajalik nakatunud rakkudest viiruse vabanemiseks. See ravim vähendab sümptomite kestust 48 tunni jooksul pärast sümptomite tekkimist. Zanamiviir on efektiivne ka gripi ennetamisel tervetel täiskasvanutel.
Ribaravin
Ribaraviin on efektiivne RNA ja DNA viiruste vastu. Toimemehhanism on see, et ribaraviin muundatakse 5'-fosfaadi derivaadiks, peamine toode on ühend ribaviriinitrifosfaat (RTP), mis arvatakse olevat viirusevastane, inhibeerides mRNA sünteesi. viirus. Ribaravini kasutatakse imikute ja laste raviks, kellel on raske respiratoorse süntsütiaalviiruse (RSV) nakkus, samuti viirushepatiit ning A- ja N-gripp.
Zanamiviir
Zanamiviir kuulub uude neuramidaasi inhibiitorite rühma, mis on osutunud efektiivseks gripi ennetamisel ja ravimisel. See ravim pärsib ensüümi neuramidaasi viiruse pinnal. Seega välditakse viirusosakeste vabanemist väljaspool peremeesrakku, nii et hingamisteede külgnevad rakud ei nakatuks. Sissehingamisel kasutatakse 1-2 dd 10 mg.
Teised ravimid, mis võivad nakkuse kulgu mõjutada, on C-vitamiin, tsink ja antibiootikumid
C-vitamiin
Suurtes annustes (3-4 dd 1000 mg) leevendab tõhusalt sümptomeid ja lühendab nakkuse kestust, põhineb T-lümfotsüütide ja makrofaagide paljunemise ja aktiivsuse stimuleerimisel annustes, mis ületavad 2,5 g päev.
Tsink-glükonaat
13,3 mg Zn-ga pastillide kujul, mida kasutatakse nakatumise alguses võimalikult varakult 5-6 korda päevas, võib haiguse pikkus lüheneda keskmiselt 7,6-lt keskmiselt 4,4 päevale. Arvatakse, et selle toimemehhanism põhineb viiruse pinnal asuvate saitide blokeerimisel, mis võivad seonduda keharakkudega. Või ka Zn ioonse jõu põhjal, mis pärsib viiruse polüpeptiidi lõhustamist ja lümfotsüütide aktivatsiooni.
Antibiootikum
Antibiootikume kasutatakse ainult nõrga immuunsüsteemiga kõrge riskiga inimestel, näiteks kroonilise bronhiidi, südame või neerudega inimestel. Seda tüüpi patsiendid on vastuvõtlikud sekundaarsetele bakteriaalsetele infektsioonidele, eriti kopsupõletikule (kopsupõletik), mis lõpeb sageli surmaga. Seetõttu soovitatakse Euroopas kõrge riskiga inimestel gripi vastu vaktsineerida igal aastal talve alguses.
Gripiviiruse pildid ja struktuurid
Gripiteraapia valik
Kuigi gripiviirust ravida pole ühtegi ravimit, on palju ravimeid üle leti (OTC) ja retseptid on saadaval sümptomite leevendamiseks. Paljud külmetusravimid sisaldavad rohkem kui ühte ravimit, seega peab toote valik olema vastavuses ravitavate sümptomitega. Gripiravimite koostis, mida tavaliselt leidub börsivälistes gripiravimites, hõlmab järgmist: valuvaigistid, antihistamiinikumid ja dekongestandid.
Teised tooted lisavad ravimit köha ja külmetusnähtude vastu, mis tavaliselt kaasnevad gripiga, nimelt köhavastased ja rögalahtistid. Valuvaigistid, näiteks atsetaminofeen või paratsetamool, aspiriin või ibuprofeen. See ravim aitab leevendada lihasvalusid ja vähendada palavikku. Antihistamiinikumid nagu kloorfeniramiin või CTM, difenhüdramiin, feniramiin ja tripolidiin. Seda ravimit kasutatakse allergiliste häirete raviks. Allergia ajal vabastab keha histamiini, mis põhjustab nohu ja aevastamist.
Antihistamiinikumid aitavad peatada nohu, aevastamist ja vesiseid silmi, kuid võivad põhjustada unisust. Dekongestandid vähendavad ninakäike ja vähendavad ummikuid. Näited hõlmavad pseudoefedriini, efedriini, fenüülefriini ja fenüülpropanoolamiini. Köhavastased ja rögalahtistid toimivad köhimise peatamisel ja flegma lõdvestamisel. Näited hõlmavad guaifenesiini ja dekstrometorfaani. Nende ravimite kasutamine peab toimuma vastavalt arsti juhistele või toote etiketile.
Gripi ravi seisneb puhkeasendis (voodipuhkus) ja valuvaigistid valu raviks, näiteks paratsetamool, atsetosaal või ibuprofeen ning vajadusel vastavalt arsti ettekirjutusele antibiootikumid ja viirusevastased ained. Tervetel inimestel kaob infektsioon iseenesest rohkem kui 1 nädala jooksul.
Peamine külmaravi on puhkus ja voodis lamamine, rohke vedeliku joomine ja väsimuse vältimine. puhata (voodipuhkus) tuleb teha kohe, kui sümptomid ilmnevad, kuni 24–48 pärast kehatemperatuuri normaliseerumist.
Raske haiguse korral, kuid ilma tüsistusteta, võib manustada atsetaminofeeni, aspiriini, ibuprofeeni või naprokseeni. Muud ravimid, mida tavaliselt manustatakse, on ninakinnisusevastased ained ja auru sissehingamine.
Kui ravimit rimantadiin või amantadiin manustatakse viivitamatult tüsistusteta A-gripi infektsiooni korral, võib see vähendada palaviku ja hingamisteede sümptomite kestust ja raskust. Ribaviriin inhaleeritavate ravimite või tablettide kujul võib lühendada palaviku kestust ja mõjutada viiruse paljunemisvõimet, kuid selle kasutamine on siiski eksperimentaalne. Ribaviriini võib anda sümptomite leevendamiseks kopsupõletik viirus.
Sekundaarseid bakteriaalseid infektsioone ravitakse antibiootikumidega. Bakteriaalne kopsupõletik tõttu pneumokokk, saab ära hoida andes vaktsiin sisaldavad pneumokokke. Kuid seda vaktsiini ei anta kellelegi, kes on põdenud grippi.
Gripi ennetamine
Tekib gripiviirusega kokku puutunud inimene antikeha mis kaitseb seda teatud viiruste uuesti nakatumise eest.
Kuid parim viis gripi ennetamiseks on igal aastal vaktsineerimine. 1
Gripivaktsiin sisaldab inaktiveeritud (surmatud) gripiviirust või viirusosakesi. Vaktsiin võib olla ühevalentne (1 liik) või polüvalentsed (tavaliselt 3 liiki). Uue viirusetüve vastu võib anda ühevalentse vaktsiini suurtes annustes, samas kui polüvalentne vaktsiin võib tugevdada kaitset rohkem kui ühe viirusetüübi vastu. 1
Amantadiin või rimantadiin on 2 viirusevastast ravimit, mis võivad kaitsta ainult A-gripi eest. Seda ravimit kasutatakse A-gripi puhangute ajal, et kaitsta nakatunud inimestega kokkupuutuvaid inimesi ja kõrge riskiga inimesi, kes pole vaktsineeritud.
Ravimi kasutamise saab lõpetada 2-3 nädala jooksul pärast vaktsineerimist. Kui vaktsineerimist ei saa teha, manustatakse ravimit haiguspuhangu ajal, tavaliselt 6-8 nädalat. See ravim võib põhjustada rahutust, unetust ja muid kõrvaltoimeid, eriti eakatel ning aju- või neeruhaigustega inimestel.
See on õppejõu Pendidikan.co.id artikkel antibiootikumidega ravitud sekundaarsete bakteriaalsete infektsioonide kohta. Bakteriaalne kopsupõletik tõttu pneumokokk, Loodan, et see artikkel on teile kõigile kasulik.