La cobertura nacional de la gripe aviar en varios medios impresos ha dado una impresión de cuán grande es este problema. El público está ampliamente invitado a preocuparse y temer por este caso de gripe aviar. Las consecuencias no solo las siente la propia comunidad, sino que el mundo ganadero, considerado portador de esta epidemia, también está agobiado.

El caso de Indonesia muestra que la gripe aviar en realidad afecta a mucha gente común y no a los trabajadores de las jaulas. Si lo identificamos más, se convierte en una gran pregunta. ¿Es tan fácil que el virus H5N1 se transfiera a los humanos o existen otros factores en el caso de muertes humanas, mientras que la gripe aviar es solo una fuerza impulsora hacia la muerte?

Este virus en realidad no convierte a los humanos en habitat vivir. Esto significa que crece de manera óptima en pollos, patos y otras aves de corral. Poder trasladarnos a los humanos sigue siendo un gran interrogante, ya sea a través de intermediarios o directamente. Tenga en cuenta que este virus necesita

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medios de comunicación apego de modo que no pueda volar a través del aire directamente al tracto respiratorio. Por lo tanto, no se necesita una preocupación excesiva mientras las personas se acostumbren a limpiar sus cuerpos después de tratar con aves de corral con detergente.

¿Por qué grande?

Los casos de gripe aviar en otros países no son tan grandes como en Indonesia. Es interesante ser ingrediente estudiar y reflexionar sobre si las políticas gubernamentales son correctas para controlar los casos de gripe aviar o viceversa. En el control de este problema, existen dos grandes problemas. El primero es el problema técnico de las contramedidas y el segundo es la diplomacia.

En la era anterior a SBY, aunque ya se conocían casos de gripe aviar, el patrón de manejo tendía a ser realizado únicamente por los departamentos pertinentes. La ventaja es que el problema no aparece ampliamente en los medios. La desventaja es que los fondos son muy limitados, por lo que el acuerdo no está completo.

En la era de la administración SBY, el presidente se sintió atraído a participar en la solución. Con el aumento de los casos de gripe aviar a RI1, inevitablemente las noticias sobre los casos de gripe aviar se convierten en una gran noticia. De modo que toda enfermedad de la gripe acompañada de fiebre y dificultad para respirar siempre se asocia con la gripe aviar aunque no haya sido positiva para el H5N1. Como resultado, la gente está cada vez más preocupada.

Mientras que los problemas en áreas tropicales como Indonesia, las infecciones del tracto respiratorio ocupan un alto rango. Como resultado, es el público en general y los medios de comunicación los que hacen preguntas aquí y allá. Debido a que no es seguro, finalmente se informó como sospechoso de influenza aviar. Por supuesto, esto no resuelve el problema, pero es perjudicial para el patrón nacional de prevención y control de la influenza aviar.

Además de las pérdidas, por supuesto, se pueden obtener ventajas, por ejemplo, el desembolso de fondos del mundo. internacional para que se convierta en un gran trabajo y un gran proyecto para agencias y personas cierto. Los grandes fondos también son útiles para abordar la gripe aviar de manera integral y sostenible. Desafortunadamente, hasta ahora el problema de la gripe aviar no tiene señales de terminar.

Diplomacia y pasos técnicos

Para eso, hay dos enfoques que el gobierno debería poder tomar de inmediato, a saber, un lado con la diplomacia de la gripe aviar y el otro lado con las contramedidas técnicas de los departamentos pertinentes. Los pasos diplomáticos que puede tomar el gobierno y deben ser SBY o JK porque el problema se ha vuelto tan grande es proporcionar de inmediato información que la gripe aviar no es un gran problema y que el modo de transmisión a los humanos no es fácil.

El número de muertes en el mundo, que todavía es de alrededor de 150, todavía está muy lejos de las muertes humanas debido al VIH, que solo en Estados Unidos llegó a 18.017 personas en 2003 de 43.171 pacientes con VIH. SBY debe expresar en foros internacionales que Indonesia es capaz de abordar de forma independiente los casos de gripe aviar. Los indicios que ocurrieron con el caso de la gripe aviar fueron llevados a la comunidad internacional por "lástima", lo que hizo que el caso fuera verdaderamente aterrador y preocupante.
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El final de 2018 cerró con un impactante informe publicado por el Gobierno de Filipinas y la OMS sobre el brote de un brote de sarampión en el país. El número de casos llegó a 17.298 durante enero-noviembre de 2018, lo que representa un aumento de más de 350% respecto al mismo período del mes anterior. A principios de este año se informó que el brote era generalizado y cubría siete regiones de Filipinas, incluida Manila. Se informaron 57 muertes en el Hospital Lázaro, un hospital propiedad del gobierno en Manila. En 2014, Filipinas experimentó un brote de sarampión, que cubrió 58.010 casos y 110 muertes.

El sarampión y sus peligros

El sarampión es una infección contagiosa causada por un virus. Antes de que se promoviera la inmunización contra el sarampión, el sarampión era una de las enfermedades endémicas que causaba más muertes cada año. Esta enfermedad afecta generalmente a los niños, aunque también puede presentarse en adultos que no han estado expuestos a ella en la infancia. Esta enfermedad es causada por un virus de la familia de los paramixovirus que generalmente se transmite por contacto directo con quienes la padecen o por el aire. El virus infecta el tracto respiratorio y luego se disemina por todo el cuerpo.

El síntoma específico de esta enfermedad es una erupción cutánea rojiza que aparece de 7 a 14 días después de la exposición y puede durar de 4 a 10 días. En los niños, esta enfermedad puede causar complicaciones graves que pueden ser fatales si no se tratan adecuadamente. La complicación más común son los vómitos. Lo preocupante son las complicaciones pulmonares en forma de inflamación de los pulmones (neumonía). El niño tendrá dificultad para respirar y falta de aire. Otra complicación fatal de la encefalitis es la inflamación del cerebro que hace que el niño tenga convulsiones y experimente una disminución de la conciencia. Los niños también pueden experimentar sangrado y trombocitopenia, pero estos son raros.

Volver a eventos Plaga En Filipinas, ¿por qué sucede esto cuando muchos otros países se han declarado libres de sarampión? La oposición y algunos expertos en salud pública han acusado al gobierno de un programa de vacunación contra el dengue con Dengvaxia en 2016. El programa incluye la vacunación de 800.000 alumnos de primaria sin detección previa. Varios casos de infección mortal por dengue están asociados con esta vacuna. En noviembre de 2017, el fabricante de vacunas Sanofi anunció que para aquellos que nunca se habían infectado con dengue, la administración de la vacuna podría causar la gravedad de la enfermedad. El programa de vacunación contra el dengue finalmente se suspendió y hubo demandas de los legisladores y Sanofi. Los expertos en salud pública ven esto como un mal precedente que socava la confianza del público en la vacunación.

La vacunación sin detección es arriesgada

El dengue tiene una característica interesante, que se conoce desde hace mucho tiempo, a saber, casos graves con hemorragia, No es una infección primaria, sino el resultado de una reacción cruzada con un virus diferente. el serotipo. Lo que se entiende por serotipo es la diferencia en la reacción del virus con los anticuerpos humanos en la sangre. Hay cuatro serotipos conocidos, a saber, DEN-1, DEN-2, DEN-3 y DEN-4. Esto significa que si un niño se infecta por primera vez, como con DEN-1, aumenta el riesgo de sangrado. Dengvaxia en este caso contiene todos los serotipos de dengue.

En personas que ya están infectadas (seropositivas), la administración de esta vacuna brindará protección contra infecciones secundarias con síntomas graves. Sin embargo, en personas que nunca se han infectado (seronegativas), la posibilidad puede agravar la infección secundaria. En áreas endémicas, donde la seropositividad puede ser superior al 90%, como Filipinas, esta vacuna desde una perspectiva poblacional aún brinda beneficios, reduciendo las tasas de hospitalización y mortalidad. Filipinas tiene varios casos sospechosos de muerte asociados con la administración de esta vacuna a niños seronegativos. La OMS ahora recomienda administrar esta vacuna solo a sujetos que se sabe que la han tenido infección dengue previo (por cribado serológico).

El caso de Dengvaxia ha reducido la confianza del pueblo filipino en el programa de vacunación. El estudio, realizado por Led de la London School of Hygiene & Tropical Medicine (LSHTM), observó una disminución del 93% en 2015 al 32% en 2018, para la aprobación para vacunarse. En cuanto a la percepción de la seguridad de las vacunas, la disminución se produjo de manera más drástica del 82% en 2015 a solo el 22% en 2018. Por lo tanto, se puede entender que la cobertura nacional de vacunación básica en Filipinas en 2017 fue solo del 70%.

Relevancia de la prevención en Indonesia

Como país que tiene muchas similitudes con Filipinas, Indonesia Necesito aprender mucho del caso anterior. Primero, muchas partes de Indonesia son áreas endémicas de dengue, incluso Yakarta y varias grandes ciudades han experimentado recientemente un aumento significativo de casos. El uso de vacunas contra el dengue aún no se ha discutido, pero la experiencia de Filipinas con respecto a las vacunas contra el dengue es una lección valiosa. Si se considera la vacunación, la detección serológica debe ser un requisito previo. Sin embargo, humanamente ético, un programa de protección no debe poner en riesgo a sujetos (seronegativos). La pérdida de apoyo a la confianza del público en la vacunación es fatal para lograr la inmunidad colectiva.

En segundo lugar, Indonesia, como país con una población mayoritariamente musulmana, se ha visto sacudida por la fatwa MUI con respecto a la vacuna MR (para el sarampión y la rubéola), porque se considera que contiene productos de cerdo, en 2018. Datos muestra que la cobertura de la vacuna contra la rubéola en Java hasta noviembre de 2018 fue solo del 68%, incluso en Aceh se informó solo del 8%. La cobertura de vacunación es segura en un 90-95%, se necesita una cobertura de vacunación de este tamaño para crear un rebaño inmunidad, es decir, el medio ambiente o la comunidad que es resistente a un tipo de enfermedad generalmente debido a: vacuna. Las provincias con una cobertura de vacunación que alcanza el 90% son probablemente solo 15 provincias de un total de 34 provincias en Indonesia. El último brote de sarampión informado en Indonesia fue en Asmat Regency, Papua, de finales de 2017 a 2018. La crisis involucró la muerte de 71 niños y al menos 800 personas fueron hospitalizadas. Aunque las condiciones en Papua son de hecho diferentes de las geográficas y nutrición Malo, desde una perspectiva de salud pública, si no se logra la inmunidad colectiva, en realidad corremos un gran riesgo de un brote.

Recuperar la confianza del público es algo urgente. Las campañas sobre la importancia de la vacunación o las consecuencias de no estar vacunados deben realizarse de manera más creativa. El contenido de la campaña y el paquete de entrega deben consultarse con expertos. comunicación para que esté justo en el objetivo y eficaz. Teniendo en cuenta que los padres / sujetos son millennials y que la penetración de Internet en Indonesia ya es superior al 50%, es posible que deba considerarse la participación de influencers. Medios de comunicación (radio, Periódico, televisión) deben proporcionar un espacio público para esta campaña. Se debe pedir a los líderes regionales (regentes / alcaldes) que tomen un papel activo en la coordinación interinstitucional. salud, educación y asuntos religiosos para acercarse a los líderes escolares, especialmente las madrasas y internado. Ojalá no sea demasiado tarde.